Тут в Калеле мы с Сергио приравнимаемся если не к самим богам, то как минимум к послам божьим на Земле, потому что, в отличие от мирно сидящих в соседней комнате “аксиляринерс” (почти медсестер), мы, по мнению народа, обладаем несколькими очень важными преимуществами.


Я вытаскиваю жука из уха

Первое — это плацебодействующий эффект наших титулов. Реально, как бы хороши ни были люди без диплома, стоит тебе сказать, что ты врач, — большинство твоих рекомендаций будет восприниматься как абсолютная истина, и все лекарства, тобой назначаемые, даже если ты прописал стакан воды каждый час вместо еды, становятся чудодейственными: они обязательно помогут.
Второе, не менее важное — это то, что мы, как врачи, умеем орудовать всякими странными штуками, вроде офтальмо- и отоскопов. Доказано на практике: консультация, проведенная с использованием непонятных больному предметов является более эффективной, нежели без их применения. Поэтому даже пациенты с поносом у нас подвергаются тщательному осмотру всех систем организма. Для повышения эффективности врачебных назначений ☺.


Сергио проводит тренинг для повитух. На футболке написано: "Ни одна женщина не должна умереть в родах".

Ну и третье — бесспорно, авторитет доктора возрастает из-за наличия у него в заначке элементарных лекарств. Эти лекарства выпрашиваются пациентами с невероятной силой. Особенно антибиотики. Люди здесь, несмотря на свою крайне малую образованность, знают, что антибиотики существуют. И ровно так же, как наши российские собратья, хотят себя ими обязательно накормить. Поэтому нам почти каждый раз приходится объяснять, что антибиотики — не панацея. И вот, собственно, почему.
Многие думают, что антибиотики — это лекарство от простуды, гриппа и вообще чуть ли не любого недомогания. Это бред. Антибиотики — средства, эффективные только при бактериальных заболеваниях. Против вирусных (таких как грипп, Зика, Дэнге, Эбола или ОРВИ) и грибковых (таких как молочница — кандидоз) заболеваний они бесполезны и даже вредны. Причем в каждом случае антибиотики необходимо назначать индивидуально. Эмпирически, как минимум с учетом того, чем эта болезнь “обычно” вызывается. Но только потому, что вам помог амоксициллин при “насморке” в прошлый раз, лечить им понос в этот раз (“мой организм к амоксициллину чувствителен”) нельзя, ибо патогенная флора в носу и в кишечнике — слегонца разные вещи. Здесь у нас нет возможности поместить микроорганизм в питательную среду и растить его, но в России это сделать легко. И если после нескольких неудачных попыток что-то вылечить эмпирически вас все-таки направляют “на посев” — сходите. Хуже не будет.
Если вы принимаете антибиотики по собственному наитию, то можете попасть в цель, а можете просто “попасть”. Потому что если просто так глотать лекарство, эффект положительный сомнителен, а вот побочные эффекты, особенно если употребление таблеток как конфеток у вас вошло в привычку, будут однозначно. Ну и кроме всего прочего, вы непременно станете обладателем устойчивых к антибиотикам бактерий, что не есть гуд.


К труду и обороне :)

Неплохую статью о том, как работают антибиотики и почему они бессильны против вирусов, можно почитать в статье журнала “Наука и жизнь”: https://www.nkj.ru/archive/articles/24629/.
Дозировка и длительность приема разных антибиотиков может варьироваться в зависимости от самого заболевания, его тяжести, возбудителя, возраста пациента и общего состояния его здоровья (например, функции почек). В Гватемале часто бывает так: доктор назначает пациенту лекарство, а тот продает его или делится с членами семьи (типа “У меня кашель, и у дочки кашель, возьмем и располовиним”). Это, конечно, следствие малой доступности медикаментов. Но вот почему в России люди продолжают прерывать рекомендованные курсы лечения? Меня это удивляет.

Наверное, они думают, что если после приема первой таблетки/двух таблеток/и т.д. наступило значительное улучшение, прием антибиотика можно прекратить. Будем откровенны: подобная мысль — бред еще тот. Если вы прерываете курс лечения, вы рискуете не только собственным здоровьем, но и здоровьем окружающих. Прием только части таблеток (или дозы, которая меньше назначенной) убьет не все болезнетворные бактерии. Когда вы прекращаете прием препарата “досрочно”, пережившие первые дозы микроорганизмы вновь начинают размножаться и вызывают рецидив болезни, возможно в более тяжелой форме. Если вам наплевать на себя, подумайте о человечестве! Устойчивость к антибиотикам развивается у вас, еще у кого-то и еще у кого-то… И если вдруг две бактерии с разными типами устойчивости встретятся и родят новый микроорганизм, мы получим монстра, который будет настолько живуч, что какому-нибудь “счастливчику”, чтобы его победить, придется глотать уже не амоксициллин, а меропенем, скажем.
Повсюду говорят о заговоре фармкампаний, но ведь, не соблюдая такие простые правила приема лекарств, вы сами даете им работу, и они продолжают разрабатывать новые и новые антибиотики.


Одна из повитух. И мой випиль (блузка) с календарем майя.

С чего люди вообще решили, что можно прерывать курсы антибиотиков? Я думаю, так происходит в том числе и потому, что есть много средств, которые принимаются “по надобности”. Вроде жаропонижающих. Или антигистаминных. Здесь, в Гватемале, кстати, я впервые увидела, как парацетамол назначают “каждые 8 часов”. В России я всегда говорила: есть температура — принимаете, нет температуры — не принимаете. Здесь у людей нет градусника. Так что как-то так…

Немного больше про всякие странности братьев наших меньших здесь:
http://biomolecula.ru/content/1478 и https://nplus1.ru/material/2015/11/25/antibiotics